Negligencia Médica de Nueva York

Los despliegues emocionales son otra forma de abuso verbal de los médicos hacia otros empleados del hospital lo cual se está convirtiendo en una gran problema, especialmente como se relaciona en casos de negligencia médica. La Comisión Conjunta (Joint Comisión), la cual es una agencia acreditadora de hospitales a nivel nacional, ahora alega que la evidencia de dicho comportamiento apunta a más y más a errores médicos.

El Dr. Mark Chassin, presidente de la Comisión Conjunta, ha comentado que un mayor énfasis en la prevención de errores médicos ha dejado claro la cultura de intimidación que contribuye a estos errores.

"Es un problema del que no se informa, pone en peligro la seguridad de los pacientes y se ha convertido en algo tan arraigado al sistema de asistencia médica que se habla de ello rara vez," el Dr.Chassin comentó a los reporteros el miércoles.

Si bien la intimidación parece ocurrir en tan solo entre un cuatro a un seis por ciento de los médicos y otros miembros del personal del hospital, es un gran porcentaje cuando se trata de situaciones de vida o muerte. La modificación de un sistema que aplica estrictas violaciones contra aquellas personas que intimidan podría llegar muy lejos prestando a los pacientes un mejor cuidado y evitando casos de negligencia médica.

Han habido muchos comentarios en toda la blogosfera referentes a la muerte ilícta de Esmin Green mientras esperaba para ser tratada en el Kings County Hospital. La Sra. Green, residente de Brooklyn, había estado esperando más de 24 horas para ser atentida cuando cayó al suelo y donde estuvo desatendida durante más de una hora. Varios miembros del personal del hospital aparecen en una grabación de vigilancia pasando cerca de la mujer incluso cuando estaba en el suelo inconsciente. Cuando finalmente se le prestó asistencia se dictaminó que estaba muerta.

En un informe reciente publicado por el Departamento de Salud del estado de Nueva York se constató que los neoyorquinos que fueron sometidos a algún tipo de cirugía en el estado, desarrollaron infecciones en porcentajes mayores al resto del país. El estudio estableció un sobrecogedor 37% más infecciones que en cualquier otro estado.

"El único índice de infecciones aceptable es cero, por lo que aquellos hospitales que se conforman con índices menores a la media son lugares peligrosos," según comentarios de Betsy McCaughey, fundadora del Comité para la Reducción de Muertes por Infección.

Los funcionarios de salud estatal dijeron que no podían explicar la disparidad entre los porcentajes de infección en Nueva York y el resto del país. Pero indicaron que en la ciudad de Nueva York el índice de la línea central asociada con infecciones fue menor que el de los hospitales en el norte del estado, y añadieron que estos últimos elevaron el promedio estatal.

Las infecciones siempre pueden conducir a problemas más serios, como la muerte, lo cual es inadmisible en algo que pueder ser fácilmente prevenido.

Michael Rosenberg ha publicado lo siguiente en un esfuerzo para promover una legislación positiva:

“Con tan solo cuatro días para que el Director General de Seguros esté preparado para imponer otro aumento exorbitante, a las de ya de por sí inasequibles primas, para los seguros por responsabilidad médica, los médicos en todo el estado de Nueva York instan al Cuerpo Legislativo Estatal que regresen a Albany para adoptar medidas para prevenir un desastre a la hora de acceder a la asistencia sanitaria.

Esta situación a la que se enfrentan los médicos en Nueva York es terrible. Están atrapados en una cada vez más estrecha restricción entre el rápido aumento de los gastos generales y la disminución de reembolsos. Los médicos de Nueva York se están enfrentando a dificultades con el aumento del 14% en el seguro por negligencia médica que fue impuesto el pasado mes de julio. Así como el aumento acumulativo de 55-80% de las primas en los últimos cinco años. Al mismo tiempo los médicos se enfrentan a continuos esfuerzos, por parte de las compañías de seguros médicos privadas y públicas, para limitar los reembolsos, incluyendo una rebaja draconiano del 10.6% en sus reembolsos de Medicare, fijados para ser implementados el día 1 de julio, a no ser que el Congreso actue en las próximas 48 horas para prevenir dicha rebaja.

Aún a pesar de estos problemas el Cuerpo Legislativo partió de Albany sin haber tomado cualquier tipo de medidas para impedir un desastre inminente. Para muchos médicos, los incrementos de las primas que se esperan a ser anunciados la próxima semana, serán inasequibles. Y en consecuencia no les será posible practicar la medicina.

Esperamos que una reforma significativa tenga lugar en Nueva York y no se produzca a costa de una asistencia sanitaria de calidad para sus ciudadanos.

La política en Nueva York es famosa por sus juegos y sus tácticas políticas de poder. Así que no nos sorprenden las noticias recientes de negligencia médica que
el Times Union reporta:

Un grupo de trabajo, establecido para ayudar a reparar el sistema de negligencia médica en Nueva York, no ha sido más que una “farsa” que ha fracasado debido a intereses particulares que intentaron aprovecharse de sus posiciones en el grupo, según han comentado algunos miembros. Personas del mismo grupo indican que los representantes del hospital presionaron por cambios legales que podrían haberles beneficiado en detrimento de los pacientes heridos por malos doctores, mientras los abogados querían que el estado cancelara algunas restricciones en el recibo de parte de las concesiones otorgadas por negligencia.

Joanne Doroshow, un miembro del grupo de trabajo que representa al Centro para la Justicia y la Democracia, comenta que la atmósfera era tan amarga que el grupo dejo de reunirse en diciembre.

Desafortunadamente la oportunidad para la reforma de la negligencia médica puede haber pasado de largo en Nueva York. Qué tragedia, lo que significa que solo la salud colectiva de Nueva York sufrirá.

En Nueva York y otros lugares como Indiana el problema de la negligencia es importante en el tema de negligencia médica. Por ejemplo el NWI Times reporta:

Chris and Karen Bartzis aceptaron el mes pasado un pago de 1.25 millones de dólares del Fondo de Compesanción de los Pacientes en Indiana (Indiana Patient’s Compensation Fund) y del pediatra con base en Munster, Azra Sheriff, en relación a la muerte de su hijo. La pareja, que está divorciada, demandó al Dr. Sheriff en la Corte Suprema del Condado de Lake después de que un grupo de expertos en negligencias médicas estableciera en el año 2006 que el médico cometió un acto negligente en el cuidado del niño.

Es la segunda vez que un grupo de expertos determina negligencia en el cuidado de pacientes bajo el Dr. Sheriff, tal y como demuestra la base de datos en internet del centro de compensación del estado.

Se encuentra que solo un 10 por ciento de las denuncias presentadas ante el grupo de expertos implican negligencia, según una revisión de datos efectuada por el Times basada en el reporte anual del año 2007 del Fondo de Compensación de los Pacientes de Indiana.

Aunque se estableció negligencia en el caso de los Bartzis, el grupo de expertos médicos determinó que la conducta del Dr. Sheriff no afectó o causó la muerte de Christopher.

En este caso de Indiana es interesante que a pesar de que no causó la muerte del niño el gobierno fue responsabilizado en este caso de negligencia.

Las negociaciones actuales en la reforma por negligencia médica están retrasando la publicación de las primas por negligencia médica más recientes. El New York Sun destaca:

El director general de seguros del estado, Eric Dinallo, está a la espera de subir las primas de los seguros por negligencia médica, pendiente de las negociaciones en los modos para reformar el sistema estatal de negligencia médica, según anunció el departamento de seguros el día de ayer.

Cuando se determinen las primas del año 2008-2009 serán retroactivas al día de hoy.

Las primas de los seguros por negligencia médica son determinadas por el director general de seguros. Grupos de médicos aseguraron que el incremento este año sería de un solo dígito.

Esperos que esta nueva reforma en el estado de Nueva York permita mantener las primas por negligencia médica bajo control.

Las primas por negligencia médica forman parte, para los médicos, del costo de hacer negocios y parece que van en aumento según el New York Sun:

Los médicos de Nueva York están solicitando una moratoria en el aumento de las primas en los seguros por negligencia médica, que se preveé que los funcionarios de seguros estatales anucien la próxima semana.

Las primas, fijadas anualmente por el Departamento de Seguros estatal, están previstas que suban tanto como un 9% el 1 de julio, según han comentado algunos médicos y fuentes de la industria de seguros. Por ley, la agencia podría imponer a los doctores un arancel de un 8% adicional para suplementar las reservas de las agencias de seguros que soportan negligencias médicas, las cuales de otra manera podrían extinguirse en un futuro próximo.

Con la presión económica que pesa sobre los consumidores y las empresas en general, los médicos podrían recibir cierto grado de empatía.